엄지발가락 쪽이 툭 튀어나와 보이는 발 [외반모지] feat.제일성형외과병원 임병웅 원장

엄지발가락 쪽이 툭 튀어나와 보이는 발, 단순히 엄지발가락이라고 생각하시는 분들이 많습니다.

그런데 여름처럼 발을 노출하는 계절이 되면 발 모양으로 고민하시는 분들이 늘어나기도 합니다.

오늘은 청담성형외과와 함께 무지외반증의 원인, 치료, 예방법에 대해 알아보겠습니다.

하나의 사례로 알아보는 무지외반증.

처음에는 엄지발가락이 조금 튀어나와 보였어요. 그런데 발 모양이 조금씩 바뀌면서 통증이 심해지고 옛날에 신던 신발까지 안 맞았어요. 그래서 병원에 갔더니 튀어나온 발가락 뼈를 자르는 수술이 필요하다는 진단을 받았습니다.

처음 발가락 모양이 변형됐을 때 치료하면 어땠는지, 수술을 하면 통증 없이 건강한 다리를 찾을 수 있을지 고민하기도 합니다.

어떻게 해야 할까요? 무지외반증이란?

“무,”은 엄지 발가락을 뜻하는 말로,”무지”이란 몸의 중심에서 밖을 향하고 있다는 의미를 지닌 용어입니다.

간단히 설명하면, 무지 외반증은 엄지 발가락이 바깥쪽으로 휜 상태를 의미합니다.

발가락만 변형이라고 생각하기 쉽지만 사실은 발 전체가 변형되는 병입니다.

다리의 갑골에서 변형이 시작된 문제가 나타납니다.

이렇게 변형이 시작되자 신발 안쪽으로 엄지 발가락과 피부가 마찰하면서 연과 티눈, 아픔도 일어나게 됩니다.

관절도 또 어긋난 상태로 유지되고 보행시에 엄지 발가락이 아니라 다른 발가락을 누르며 걷는 것이 어려워집니다.

그래서 나머지 발가락도 밖에 밀리는 변형이 발생합니다만, 심한 경우 2번째의 손가락이 엄지 발가락에 타고 쓰러지다 변형을 부르는 일이 있습니다.

처음에는 돌아도 통증이 없으면 잘 모르고 지나 뒤늦게 청담 성형 외과를 찾는 분도 많습니다.

“무지 외반증의 원인은?”

무지 외반증을 일으키는 원인은 매우 다양합니다.

과거에는 여성이 굽 높은 하이힐을 많이 신어서 발생하는 것 아니냐는 추측에서 “하이힐 병”이라고 불렸어요. 그러나 실제로는 구두만 아니라 생활 습관에도 큰 영향을 받습니다.

적도에 가까운 지방, 습하고 더운 지역에서는 샌들을 잘 입지만 이 지역에 사는 사람들은 무지 외반증에 거의 안 걸립니다.

왜냐하면 이런 샌들은 토 박스라는 발가락이 들어갈 수 있는 공간 자체가 개방되고 있는 신발이기 때문입니다.

그러나 문명화된 서구화된 구두를 신고 곳에서는 약 20%의 확률로 무지 외반증이 관찰된다고 합니다.

옛날에는 환자들 중에서 여성이 많았다고 하면, 최근에는 남성 환자도 청담 성형 외과를 많이 찾고 계십니다.

이전보다 진단이 훨씬 잘해서 아는 것도 많고 병에 관심이 있어서 병원에 자주 내원하고 진단을 받기도 합니다.

스포츠 인구가 점점 증가하기도 한 원인이라고 할 수 있습니다.

대부분의 스포츠 슈즈는 볼이 좁은 가볍게 만들어지기 때문에 발가락을 보호하는 기능이 조금 떨어질 수 있습니다.

그래서 남자 쪽에서 자주 관찰되는 병입니다.

또 선천적으로 발생하는 경우도 있으면 연부 조직의 유연성이 뛰어나고, 관절 변형에 약하다는 것도 원인이 될 수 있습니다.

요약하자면 압력이 분산되지 않는 신발을 계속 신는 습관, 선천적으로 청소년기에 생긴 경우, 선천적으로 관절이 유연한 경우 등이 무지외반증이 되는 주요 원인이라고 할 수 있습니다.

하지만 원인이 매우 다양한 만큼 의심되는 경우 청담성형외과를 방문해 검진을 받는 것이 좋습니다.

무지외반증세는요?

무엇보다 불편한 증상은 통증입니다.

엄지발가락은 전체 엄지발가락의 기능 중 20~30%를 담당하고 있을 정도로 중요한 부위입니다.

무지외반증이 발생하게 되면 나머지 발가락도 변형되어 다른 발가락이 엄지발가락이 생기지 않는 기능을 대신 처리하면서 발밑에 굳은살이 박힐 수 있습니다.

결국 다른 발가락에도 관절염이 발생할 수 있습니다.

보행 시 제 역할을 못하게 되면 무릎, 허리까지도 영향을 받습니다.

변형이 심해질수록 전반적인 움직임과 운동 능력이 크게 떨어지고, 이는 곧 삶의 질이 떨어지는 것과 같은 의미가 될 수 있습니다.

무지외반증의 근본적인 치료는 수술인가요?

정형외과 중에서도 다리를 전공하시는 분들에게는 난이도가 매우 높은 매우 어려운 수술이라고 할 수 있습니다.

보기에는 뼈를 절단하고 나서 각도를 바꾸어 주고 교정을 하면 끝이라고 생각해서 간단한 수술처럼 생각할 수도 있습니다.

하지만 절골술은 통증뿐만 아니라 인대, 힘줄이 붙어 있는 방향을 고려하지 않고 수술을 진행하면 오히려 무지내반증이 생기고 발가락이 바깥쪽으로 퍼지는 것을 교정하려다 오히려 안쪽으로 새로운 변형이 유발되는 수술이기도 합니다.

말씀드린 것처럼 무지외반증은 발등뼈에서 변형이 시작되어 첫 발등뼈와 두 번째 발등뼈가 펴지면서 엄지발가락이 안쪽으로 휘어지는 현상입니다.

따라서 첫 번째 발등뼈를 교정하여 두 번째 발등뼈와 정상적인 각도를 유지시키는 절골술을 시행하는데 튀어나온 돌출 부위의 뼈를 깎은 후 바깥쪽으로 구부러진 엄지뼈를 교정하는 몇 가지 단계의 과정이 필요합니다.

수술 후에는 1개월간 뱅깁스를 착용해야 하며 수술 후 2주 후부터는 보조화를 착용하여 보행 연습을 할 수 있습니다.

4~6주 후부터는 정상적인 보행을 기대할 수 있습니다.

뼈가 붙기까지는 평균 3개월이 걸리지만, 6주 이후에는 걷는 데 큰 불편은 없습니다.

무지외반증, 보존적 치료법은?처음에는 발볼이 좁은 신발 등 무지외반증을 유발하는 신발을 신지 말고 발볼이 넓은 신발로 교환하는 것이 도움이 됩니다.

또 다리를 피로하게 하는 생활 습관을 교정하는 것이 좋은데요. 발가락에 끼는 보조기나 발등으로 교정해주는 교정장치가 있는데 이런 것들이 질병의 진행을 막기는 어렵다고 할 수 있습니다.

이미 우리 몸 안에서 발가락을 잡는 힘줄, 발가락을 고정하는 인대가 힘을 한번 받은 상태에서는 다시 예전처럼 되돌리기 어렵기 때문입니다.

대신 초기에 진단을 받고 더 진행되지 않도록 예방하는 것이 중요하다고 할 수 있습니다.

일상생활에서 무지외반증을 예방할 수 있는 생활습관은?가장 중요한 것은 다리 길이와 발볼 모두에 여유가 있는 신발을 신는 것입니다.

발볼에 여유가 있어도 발가락 공간이 좁을 수 있고, 반대로 발볼에 여유가 있어도 길이가 짧으면 발등 공간이 확보되기 어려워집니다.

따라서 신발 뒷부분에 발뒤꿈치를 밀착시켰을 때 발가락 앞부분에 공간이 최소 1cm 정도 남도록 맞춘 신발을 선택하는 것이 좋습니다.

또한 전반적으로 압력을 분산시켜주는 끈이 넓은 신발을 알아보는 것이 좋습니다.

단 발등이 너무 낮거나 굽높이가 5cm가 넘는 신발은 피하는 것이 좋습니다.

그 밖에도 족욕이나 마사지, 스트레칭이 도움이 됩니다.

엄지발가락 사이에 고무줄이나 밴드를 걸어 발가락이 열려주는 힘을 받도록 족욕 후 스트레칭을 진행하면 예방에 큰 도움이 됩니다.

최근에는 외반모지 수술도 최소침습적 수술법이 개발되어 기존 부담을 줄이고 좀 더 편하게 진행할 수 있습니다.

따라서 검진을 두려워하지 마시고 청담성형외과에서 초기 진단 후 상태에 맞는 적절한 치료를 진행하시기 바랍니다.

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